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面部激素性皮炎如何处理?

陈志雄 医疗美容科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

面部激素性皮炎的处理方法主要包括停用激素、保湿修复、药物治疗、物理治疗以及预防复发等,需根据病情严重程度采取综合措施。

1、停用激素

立即停用含糖皮质激素的外用产品,但需注意不可骤然停药。部分患者可能出现皮肤红肿、灼热等戒断反应,可在医生指导下采用逐步减量法,将强效激素替换为弱效制剂,再过渡到非激素类药物。

2、保湿修复

选用含神经酰胺、透明质酸等成分的医学护肤品,每日2-3次厚涂于患处,帮助重建皮肤屏障。避免使用含酒精、香精等刺激性成分的护肤品,清洁时建议用37℃温水轻柔冲洗。

3、药物治疗

急性期可遵医嘱使用0.1%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂控制炎症。若合并细菌感染,可短期外用夫西地酸乳膏,瘙痒明显时可口服氯雷他定片等抗组胺药物。

4、物理治疗

对于顽固性红肿、渗出,可采用冷喷治疗缓解急性炎症,或通过红光照射促进皮肤修复。治疗频率一般为每周2-3次,需在专业皮肤科医师操作下进行。

5、预防复发

治愈后需严格避免再次使用激素类药膏或功效型化妆品,外出时佩戴防晒口罩,使用SPF30以上的物理防晒霜。建议每季度进行皮肤屏障功能检测,发现早期异常及时干预。

患者日常应避免搔抓、摩擦患处,治疗期间保持饮食清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若出现大面积渗出、糜烂或发热等全身症状,需立即就医进行系统治疗,不可自行滥用抗生素或激素类药物。

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