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肩膀不适是哪些因素引起的

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩膀不适可能是生理性原因所致,也可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎等疾病因素有关。日常需结合具体诱因进行针对性处理,若症状持续需及时就医。

1、肌肉劳损

长时间保持同一姿势或过度使用肩部肌肉,可能导致局部乳酸堆积或肌纤维轻微损伤,表现为酸胀、僵硬。日常可通过热敷、按摩缓解,必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠贴剂、洛索洛芬钠片等药物镇痛。

2、颈椎病

颈椎退行性病变或椎间盘突出压迫神经根时,疼痛可放射至肩部,伴随颈部活动受限、上肢麻木等症状。一般需通过颈椎牵引、理疗改善,急性期可联合甲钴胺片、维生素B1片、依托考昔片等药物营养神经及抗炎。

3、肩周炎

多见于50岁左右人群,因肩关节囊粘连导致活动受限,夜间疼痛加剧。治疗常采用关节松动术、功能锻炼,疼痛显著时可使用氟比洛芬凝胶贴膏、美洛昔康片、艾瑞昔布片等药物控制炎症。

出现肩膀不适时,建议避免提重物及剧烈运动。若调整姿势或休息后无改善,或伴随发热、肿胀等异常表现,需完善X线、MRI等检查,明确是否存在骨关节病变或器质性疾病。

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