肩周炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。常用药物有非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和外用贴膏等,具体需遵医嘱使用。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物可通过抑制前列腺素合成,减轻肩关节炎症反应和疼痛。这类药物适用于急性期疼痛明显的情况,但需注意胃肠道刺激等副作用。
2、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等能缓解肩部肌肉痉挛,改善局部血液循环。对于伴随明显肩胛带肌群紧张的患者,联合使用非甾体抗炎药可增强镇痛效果,但可能出现嗜睡等不良反应。
3、局部外用药
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂可直接作用于患处,通过皮肤渗透发挥抗炎作用。这类药物全身吸收少,适合胃肠功能较差或需长期用药的患者。
4、物理治疗
超短波、超声波等理疗可促进局部炎症吸收,关节功能锻炼能防止粘连加重。建议在疼痛缓解后进行钟摆运动、爬墙练习等康复训练,每日2-3次,每次10-15分钟。
5、手术治疗
对于保守治疗无效、关节严重粘连的患者,可在关节镜下进行松解术。术后需配合系统康复治疗,恢复期通常需要3-6个月。
患者用药期间需避免肩关节过度负重,注意局部保暖。若出现夜间痛加重、肩关节活动范围持续缩小等情况,应及时复查调整治疗方案。所有药物均存在禁忌证和相互作用风险,需严格遵循医嘱使用。