老年人适合的降压药物需根据个体健康状况选择，常见类型包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及β受体阻滞剂等，需在医生指导下使用。
1、利尿剂
氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等利尿剂可通过减少血容量降低血压，尤其适用于单纯收缩期高血压的老年患者。这类药物可能引起电解质紊乱，长期使用需定期监测血钾水平，合并痛风者慎用。
2、钙通道阻滞剂
苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等药物能松弛血管平滑肌，改善动脉硬化引起的外周阻力增加。此类药物对糖脂代谢影响小，但可能引发下肢水肿或心率加快，需注意剂量调整。
3、血管紧张素转换酶抑制剂
马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等药物适用于合并糖尿病、慢性肾脏病的老年人，具有心肾保护作用。用药期间需监测肌酐水平，干咳明显者可改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等药物作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但不易引发咳嗽，适用于不能耐受前者的患者，肾功能严重受损时需调整剂量。
5、β受体阻滞剂
琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔片等适用于合并冠心病、心力衰竭或快速性心律失常的老年患者。此类药物可能影响糖脂代谢，支气管哮喘或严重心动过缓者禁用。
老年高血压患者常需联合用药，优先选择长效制剂以平稳控压。初始治疗应从最小有效剂量开始，根据血压波动特点调整服药时间。日常需加强家庭血压监测，定期评估肝肾功能，避免体位性低血压。具体用药方案需经心血管专科医生综合评估后制定，不可自行更换药物或调整剂量。