脚部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、足底筋膜炎、痛风等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或运动过度可能导致足部肌肉劳损或韧带拉伤,表现为局部酸痛、肿胀,休息后通常可缓解。此类情况可通过热敷、按摩或减少活动量改善,一般无需特殊治疗。
2、骨关节炎
多见于中老年人群,因关节软骨退化引发足部关节疼痛,晨起时可能出现僵硬感,活动后稍减轻。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物缓解症状,必要时需进行关节腔注射治疗。
3、足底筋膜炎
由于足底筋膜反复牵拉损伤引发炎症,典型表现为晨起下地第一步剧烈疼痛,行走数分钟后缓解。治疗常采用足底拉伸锻炼、矫形鞋垫,配合洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,顽固性病例可能需要体外冲击波治疗。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在跖趾关节,表现为突发性红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期可使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物,同时需严格控制海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食。
若脚部疼痛持续超过3天不缓解,或伴随红肿、发热、活动受限等症状,建议及时就诊骨科或风湿免疫科,通过X线、超声及血尿酸检测明确诊断。日常注意选择合脚支撑性好的鞋子,避免长时间负重行走,肥胖者需控制体重减轻足部压力。