脚气患者一般可以遵医嘱使用酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等外用药物，必要时需联合口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片等进行抗真菌治疗，同时需加强足部护理。具体用药方案应根据感染程度和个体差异而定。
1、外用抗真菌乳膏
酮康唑乳膏能抑制真菌细胞膜合成，缓解皮肤瘙痒和脱屑；盐酸特比萘芬乳膏通过干扰真菌固醇生物合成起效，适用于红色毛癣菌感染；硝酸咪康唑乳膏对念珠菌属效果显著，每日涂抹需覆盖皮损周围2厘米区域。
2、口服抗真菌药物
伊曲康唑胶囊适用于角化型足癣，需随餐服用以提高生物利用度；氟康唑片对于合并甲真菌感染的患者效果较好，但肝功能异常者需慎用。口服药物疗程通常需要2-4周，需定期监测肝功能。
3、联合治疗策略
对于角化过度型或反复发作的足癣，可采用1%环吡酮胺乳膏封包治疗，或联用尿素软膏软化角质。合并细菌感染时需短期使用莫匹罗星软膏，但需与抗真菌药物间隔2小时使用。
用药期间应保持足部干燥透气，每日更换棉质袜并用60℃以上热水烫洗。避免与他人共用鞋袜、浴盆等物品。若治疗4周后症状未改善，建议进行真菌培养和药敏试验，排除耐药菌株或非皮肤癣菌感染可能。切忌自行延长用药周期或混合使用多种药物，以免引发接触性皮炎。