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白带异常是什么原因导致的

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

白带异常可能与阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病原因有关,也可能由月经周期变化等生理性因素引起。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、阴道炎

细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病或滴虫性阴道炎等感染会导致白带量增多,颜色呈灰白色、黄绿色或豆腐渣样,伴有异味或外阴瘙痒。一般可遵医嘱使用甲硝唑片、克霉唑栓、替硝唑凝胶等药物进行抗感染治疗,同时需避免同房。

2、宫颈炎

淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染可能引起宫颈急性或慢性炎症,导致白带呈脓性、量多,伴随接触性出血或下腹坠痛。急性期需使用注射用头孢曲松钠、多西环素片等抗生素治疗,慢性宫颈炎必要时可进行激光或冷冻治疗。

3、盆腔炎

盆腔炎症反应会使白带呈黄色脓性,伴有下腹部持续性疼痛、发热等症状。通常需联合使用注射用头孢西丁钠、左氧氟沙星片及奥硝唑胶囊等药物控制感染,严重者需住院进行静脉输液治疗。

4、生理性因素

月经来潮前、妊娠期或排卵期因雌激素水平波动,可能引起白带量增多且呈透明拉丝状,但无异味或瘙痒。这种情况一般无需用药,注意每日清洁外阴并更换纯棉内裤即可。

若白带异常持续时间超过一周,或伴随发热、腹痛等症状,需及时到妇科就诊进行白带常规、B超等检查。治疗期间应避免性生活,严格遵医嘱用药,不可擅自停药或冲洗阴道,以免破坏菌群平衡加重病情。

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