耻骨疼痛可能是生理性原因所致，如妊娠期韧带松弛、运动损伤等，也可能与耻骨联合分离、骨关节炎、骨折或骨炎等病理性因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、妊娠期韧带松弛
怀孕期间孕激素水平升高会导致韧带松弛，耻骨联合处稳定性下降，可能引起局部牵拉性疼痛。通常可通过使用骨盆带固定、避免久站或过度活动缓解，分娩后症状多会逐渐消失。
2、运动损伤
剧烈运动或外伤可能导致耻骨周围肌肉、韧带拉伤，表现为活动时疼痛加剧，休息后减轻。急性期需制动并冷敷，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物缓解症状。
3、耻骨联合分离
常见于分娩后或骨盆外伤，表现为耻骨联合处压痛、肿胀及行走困难。轻者可采取卧床休息、骨盆束缚带固定，严重者需手术修复。疼痛明显时可口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎镇痛药。
4、骨关节炎
中老年患者因关节退变可能出现耻骨联合处骨质增生，伴随晨僵、活动受限。治疗可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊改善软骨代谢，配合热敷、超声波等物理疗法缓解症状。
5、骨折或骨炎
高能量外伤可能导致耻骨骨折，表现为剧烈疼痛和活动障碍，需通过X线确诊后石膏固定或手术。若存在骨髓炎或结核性骨炎，需规范使用注射用头孢呋辛钠、异烟肼片等抗感染药物。
若排除妊娠、运动等生理因素后仍持续疼痛，建议尽早就诊骨科或妇产科。完善骨盆X线、MRI等检查明确病因，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意避免过度负重，加强核心肌群锻炼以提高骨盆稳定性。