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复视是什么原因引起的?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

复视可能是生理性原因所致,也可能与眼肌麻痹、神经病变、全身性疾病等原因有关。生理性复视多与过度用眼有关,病理性复视需及时就诊明确病因。

1、眼肌麻痹

眼外肌协调运动异常会导致双眼视物错位,常见于外伤、炎症或血管病变。患者可能出现眼球运动受限、斜视等症状。一般可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合糖皮质激素治疗。

2、神经病变

动眼神经、滑车神经等颅神经受损会影响眼球运动,常见于颅内肿瘤、脑出血或糖尿病周围神经病变。患者常伴有头痛、肢体麻木等症状。需针对原发病治疗,如使用甘露醇注射液降低颅压,或注射用鼠神经生长因子修复神经。

3、全身性疾病

糖尿病引起的微血管病变会损害支配眼肌的神经,甲状腺功能亢进可能导致眼外肌纤维化。患者常伴有多饮多尿、突眼等症状。需控制基础疾病,如口服二甲双胍片调节血糖,或甲巯咪唑片治疗甲亢。

若出现持续复视建议及时到眼科就诊,通过眼眶CT、神经电生理等检查明确病因。治疗期间需避免驾驶、高空作业等需要立体视觉的活动,严格遵医嘱用药控制基础疾病。

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