腹膜后淋巴结转移引起的疼痛通常需要根据病情严重程度和患者身体状况选择合适的缓解方式，常见方法包括药物治疗、放射治疗、介入治疗、手术治疗以及中医辅助治疗等。
1、药物治疗
对于轻中度疼痛，可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、布洛芬缓释胶囊或塞来昔布胶囊等镇痛药物。若疼痛剧烈，可能需要结合吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂等强效阿片类药物，同时辅加普瑞巴林胶囊调节神经痛。用药期间需定期评估镇痛效果并调整剂量。
2、放射治疗
针对局部转移灶引起的压迫性疼痛，可采用精准放疗缩小淋巴结体积。通常使用直线加速器进行10-20次分次照射，通过破坏肿瘤细胞DNA达到缓解效果。治疗期间可能出现放射性肠炎等副作用，需配合保护性药物。
3、介入治疗
CT引导下的腹腔神经丛阻滞术可通过注射无水乙醇破坏痛觉传导通路，有效率约70%-80%。对于特定病例可采用射频消融技术，在局部产生60-90℃高温灭活转移灶。术后需监测体温及穿刺点愈合情况。
4、手术治疗
当转移灶造成严重肠梗阻或输尿管压迫时，可能需行姑息性减瘤手术。术前需综合评估心肺功能及凝血指标，术后配合腹腔引流管理。对于终末期患者可考虑植入鞘内镇痛泵进行持续给药。
5、中医治疗
在规范治疗基础上，可配合延胡索、白芷等中药成分制成膏剂外敷疼痛区域，或通过足三里、合谷等穴位针灸调节。需注意避免与化疗药物发生相互作用，建议在中医肿瘤科指导下进行。
建议患者及时到肿瘤专科医院进行多学科会诊，结合PET-CT等影像检查明确病灶范围。治疗期间需定期检测肝肾功能，使用阿片类药物者应预防便秘。保持均衡营养摄入，必要时给予肠内营养支持。疼痛评估建议采用数字评分法，每日记录疼痛变化趋势供医生参考。