大众养生网

什么原因可能引起腹腔积液

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹腔积液可能是生理性原因所致,也可能与肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、肾病综合征、结核性腹膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、肝硬化

肝硬化导致门静脉高压和低蛋白血症时,血浆胶体渗透压下降,液体从血管渗入腹腔形成积液。患者常伴有黄疸、蜘蛛痣等症状,一般需遵医嘱使用螺内酯片、呋塞米片、人血白蛋白等药物进行治疗,并限制钠盐摄入。

2、心力衰竭

右心衰竭时体循环静脉压力增高,血液回流受阻导致腹腔血管内液体外渗。患者可能出现下肢水肿、呼吸困难等症状,可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、地高辛片等药物改善心功能,同时需控制液体摄入量。

3、恶性肿瘤

肝癌、卵巢癌等肿瘤转移至腹膜或侵犯淋巴管时,可能引发血性腹水。患者常伴有消瘦、贫血等表现,需根据病情选择顺铂注射液、紫杉醇注射液、贝伐珠单抗注射液等药物进行化疗或靶向治疗。

4、肾病综合征

大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低引发腹腔积液。患者可能出现眼睑浮肿、尿量减少等症状,通常需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、呋塞米片等药物,同时建议补充优质蛋白饮食。

5、结核性腹膜炎

结核分枝杆菌感染腹膜引发炎症渗出,形成淡黄色腹腔积液。患者多伴有低热、盗汗等结核中毒症状,需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物治疗,疗程通常需持续6-9个月。

若出现腹部膨隆、移动性浊音等体征,应及时进行腹部超声、腹水常规等检查。确诊后应在医生指导下规范治疗,避免自行使用利尿剂或穿刺放液,以免导致电解质紊乱或继发感染。日常需注意监测体重和腹围变化,保证适量蛋白质摄入。

推荐文章

推荐问答