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钙偏高可能是什么原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

钙偏高可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素D过量等原因有关,建议及时就医明确具体诱因。

1、甲状旁腺功能亢进

甲状旁腺激素分泌过多会加速骨钙释放,同时促进肠道和肾脏对钙的吸收,可能引发乏力、多尿、肾结石等症状。通常需要结合双膦酸盐注射液、降钙素鼻喷雾剂等药物调节血钙水平,必要时需进行腺体切除手术。

2、恶性肿瘤

肺癌、乳腺癌等发生骨转移时会破坏骨组织释放钙质,多发性骨髓瘤等血液系统肿瘤也会导致血钙升高。这类情况常需使用帕米膦酸二钠注射液、依班膦酸钠等抑制骨溶解药物,并配合原发肿瘤的放化疗。

3、维生素D过量

长期大剂量服用骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊等维生素D制剂,可能增强肠道对钙的吸收能力。此时需立即停用相关药物,通过静脉补液促进钙排泄,必要时使用呋塞米片等利尿剂。

若体检发现血钙水平持续偏高,建议完善甲状旁腺激素测定、全身骨扫描、肿瘤标志物筛查等项目。日常需限制高钙食物摄入,避免自行服用钙剂或维生素D补充剂,特殊人群用药前应主动告知医生自身状况。

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