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高脂血症可能引起胰腺炎吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高脂血症可能引起胰腺炎,尤其是严重的高甘油三酯血症是急性胰腺炎的常见诱因之一。这种情况通常与血液中甘油三酯水平过高导致胰腺微循环障碍或胰酶异常激活有关。

1、甘油三酯水平升高

当血液中的甘油三酯浓度超过11.3mmol/L时,乳糜微粒可能阻塞胰腺毛细血管,造成胰腺组织缺血缺氧。这种物理性梗阻还会促使胰脂肪酶过度分解甘油三酯,产生大量游离脂肪酸,直接损伤腺泡细胞。

2、微循环障碍机制

高脂血症可导致血液黏稠度增加,减缓胰腺微循环血流速度。同时,氧化应激反应增强会损伤血管内皮细胞,进一步加重微循环障碍,促使胰腺组织发生炎症反应。

3、其他协同因素

高脂血症患者常伴随糖尿病、肥胖等代谢异常,这些因素会增强胰腺的氧化应激状态。当患者同时存在暴饮暴食或酒精摄入时,更易诱发胰蛋白酶原过早激活,导致胰腺自我消化。

除高脂血症外,胆石症、酒精滥用等也是胰腺炎的重要病因。对于反复发作急性胰腺炎或伴有上腹痛、恶心呕吐的患者,应及时检测血脂水平。通过调整饮食结构、加强运动以及使用非诺贝特等降脂药物控制血脂,可有效降低胰腺炎发生风险。若出现持续性腹痛等症状,需立即就医进行胰腺相关检查。

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