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格列本脲会引起低血糖吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

格列本脲可能会引起低血糖,这是该药物较为常见的副作用之一。其发生风险与药物作用机制、剂量使用不当、患者个体差异等因素有关,需遵医嘱规范使用。

1、促进胰岛素分泌

格列本脲属于磺脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。这种强效的促泌作用可能导致胰岛素释放过量,尤其在未规律进食的情况下,容易引发低血糖反应。

2、用药剂量过大

若患者自行增加药量或未根据血糖监测结果调整剂量,会导致降糖作用过度增强。老年患者或体质虚弱者对药物敏感性较高,即使常规剂量也可能诱发低血糖。

3、饮食运动不规律

服药后未按时进餐、进食量过少或运动量突然增加时,体内葡萄糖消耗增加而补充不足,此时药物持续发挥降糖作用,可能使血糖水平降至3.9mmol/L以下。

4、肝肾功能异常

该药物主要经肝脏代谢、肾脏排泄。当患者存在肝硬化、肾功能不全等情况时,药物代谢速度减慢,易造成体内蓄积,从而增强降糖效应并延长作用时间。

使用格列本脲期间需严格遵循医嘱,避免空腹服药。建议随身携带糖果或葡萄糖片,若出现心悸、出汗、手抖等低血糖症状时立即含服。用药期间应定期监测血糖水平,肝肾功能异常者需调整剂量,必要时在医生指导下更换降糖方案。

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