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骼骨疼痛可能是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骼骨疼痛可能与生理性原因有关,也可能由骨关节炎、股骨头坏死、骨折、骨质疏松、腰椎间盘突出症等疾病因素引起。若症状持续不缓解或伴随其他异常表现,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

长时间保持不良姿势、剧烈运动或过度劳累可能导致骼骨周围肌肉、韧带等软组织劳损,进而引发疼痛。此类疼痛通常呈酸胀感,适当休息、热敷或按摩后多可缓解,一般不需要特殊治疗。

2、骨关节炎

随着年龄增长或关节长期负重,骼骨关节面软骨可能出现退行性变,表现为活动时疼痛加剧、关节僵硬及活动受限。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状,配合超短波、红外线等物理治疗改善局部血液循环。

3、股骨头坏死

长期酗酒、激素使用史或外伤可能导致股骨头血液供应障碍,引发骼骨区持续性钝痛,伴有跛行、关节活动范围减小。早期可通过限制负重、高压氧治疗干预,中晚期常需进行人工关节置换术。

4、骨折

骨质疏松患者跌倒后易发生骼骨骨折,表现为突发剧痛、局部肿胀和功能障碍。确诊后需根据骨折类型选择石膏固定、牵引或切开复位内固定术,配合碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物治疗。

5、腰椎间盘突出症

腰椎神经根受压时疼痛可放射至骼骨区域,常伴有下肢麻木、间歇性跛行。急性期需卧床休息,配合甲钴胺片、迈之灵片等神经营养药物,必要时行椎间孔镜髓核摘除术。

日常应注意避免长时间保持蹲位或跷二郎腿,减轻髋关节压力。体重超标者需合理控制体重,建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动增强关节稳定性。若疼痛持续超过2周或出现夜间痛醒、发热等症状,应及时到骨科就诊,完善X线、CT或核磁共振检查明确病因。

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