何首乌对于改善失眠症状可能有一定帮助，但效果因人而异。在中医理论中，何首乌常被用于肝肾阴虚引起的失眠，但并非所有类型的失眠都适用，需结合具体病因判断。
1、肝肾阴虚型失眠
中医认为何首乌具有补肝肾、益精血的功效。若失眠与肝肾阴虚相关，表现为头晕耳鸣、腰膝酸软等症状，合理使用何首乌可能通过滋养肝肾起到辅助调理作用。这种情况下常与其他中药配伍使用，如酸枣仁、茯苓等。
2、现代研究局限性
目前关于何首乌改善失眠的临床研究较少，其有效成分如蒽醌类物质的作用机制尚未完全明确。部分动物实验显示其可能通过调节神经递质水平影响睡眠，但缺乏大规模人体试验支持，效果存在不确定性。
3、其他失眠诱因
失眠可能由焦虑、压力、器质性疾病等多种因素引发。对于非肝肾阴虚引起的失眠，如心火亢盛或痰热扰心型，单独使用何首乌可能效果不显著，甚至因药性滋腻加重不适。
出现持续失眠症状时，建议优先就诊明确病因。若需使用何首乌调理，应在中医师指导下进行配伍和剂量控制，避免自行长期服用。注意生何首乌具有一定肝毒性，需严格遵循炮制规范和用药周期。