黑米通常适合作为血糖控制饮食的组成部分，但需结合个人体质和摄入量综合判断。其升糖指数较低且富含膳食纤维，有助于减缓血糖波动，但需注意合理搭配其他食物。
黑米的升糖指数约为55，低于白米的83，属于中低升糖指数食物。其外层种皮含有丰富的膳食纤维，进入消化道后可延缓胃排空速度，同时抑制肠道对葡萄糖的快速吸收。这种物理屏障作用能使餐后血糖上升曲线更为平缓，研究显示用黑米替代部分精制主食可使餐后血糖峰值降低15%-20%。
黑米中含有的花青素等抗氧化成分可能通过改善胰岛素敏感性辅助血糖调节。动物实验表明黑米提取物可提高糖尿病模型小鼠的胰岛素受体活性，但人体效果仍需更多临床验证。需注意充分浸泡和适当延长蒸煮时间，使黑米中的抗性淀粉充分糊化，更利于血糖控制。
建议糖友每次食用量控制在50-75克干重，搭配优质蛋白质如鱼肉、豆制品和绿叶蔬菜共同食用。血糖波动较大者应监测食用前后的血糖变化，肾功能异常者需注意其较高的磷含量。具体饮食方案应经注册营养师评估后制定，不可完全依赖单一食物控制血糖。