恶性黑色素瘤早期通常不会出现明显疼痛感，但可能伴随其他皮肤异常表现。该疾病初期症状主要以皮肤病变为主，建议通过专业检查明确诊断。
由于早期恶性黑色素瘤多局限于表皮层，未累及深层神经组织，因此多数患者不会产生疼痛感。此时病变特征常表现为原有色素痣出现大小变化、边缘不规则、颜色深浅不一或表面破溃出血等现象。
若发现皮肤病灶出现异常隆起、颜色斑驳或短期内快速增大等情况，应及时到皮肤科进行皮肤镜检测。组织病理学检查能准确判断细胞异型性程度，必要时可结合免疫组化辅助诊断。临床常用ABCDE法则初步判断皮损性质：不对称性、边缘模糊、颜色不均、直径超过6毫米、进展变化。
日常应避免紫外线过度照射，定期观察身体各处皮肤变化。对于存在恶变风险的色素痣，建议通过外科手术完整切除并进行病理检测，切勿自行使用腐蚀性药物处理皮肤病变。