横生智齿是否影响正常咬合需根据其生长情况判断。如果智齿完全埋伏或未对邻牙造成压迫，可能暂时不影响咬合；但若智齿阻生并挤压邻牙，则可能导致咬合异常。
1、阻生状态
横生智齿常因空间不足形成阻生，可能向前倾斜顶住第二磨牙。这种持续压力会导致邻牙位置偏移，牙齿排列紊乱，进而影响上下牙的正常咬合关系。部分患者可能出现咀嚼效率下降或牙齿咬合时疼痛。
2、咬合面接触异常
若横生智齿部分萌出，可能形成与对颌牙的异常接触点。这种错位接触可能造成局部咬合创伤，引发牙龈肿胀、牙齿敏感等症状，长期可能影响颞下颌关节功能。
3、完全埋伏状态
完全埋在颌骨内的横生智齿若未形成含牙囊肿，且与邻牙间有足够骨组织隔离，通常不会立即影响咬合。但需定期通过口腔全景片监测其位置变化，防止后期出现邻牙牙根吸收等问题。
建议发现横生智齿后及时到口腔科就诊，通过影像学检查评估牙齿位置。对于已影响咬合或存在潜在风险的阻生智齿，通常建议尽早拔除。未出现症状者也应保持每年至少一次口腔检查，以便早期发现和处理可能出现的并发症。