红曲米可能对心血管健康有一定益处，其功效主要包括辅助降低胆固醇、调节血压、抗氧化、抑制血栓形成以及改善血液循环等。红曲米作为传统发酵食品，含有天然活性成分，可通过多种途径对心血管系统产生积极影响。
1、辅助降低胆固醇
红曲米中含有的莫纳可林K是一种天然他汀类物质，能够抑制肝脏中胆固醇合成的关键酶，减少低密度脂蛋白胆固醇的生成。研究显示其作用机制与洛伐他汀相似，可能对血脂异常人群有益。
2、调节血压
红曲米中的γ-氨基丁酸等成分可能通过促进血管内皮细胞释放一氧化氮，帮助舒张血管平滑肌，从而辅助调节血压水平。部分实验数据显示其对收缩压的控制效果较为明显。
3、抗氧化
含有的红曲色素和黄酮类物质具有清除自由基的能力，可减轻氧化应激对血管内皮细胞的损伤。这种抗氧化特性可能延缓动脉粥样硬化斑块的形成速度。
4、抑制血栓形成
某些发酵产物可能影响血小板活化因子受体，降低血小板聚集性。动物实验表明其提取物可延长血栓形成时间，但对凝血功能正常人群作用较微弱。
5、改善血液循环
红曲米中的活性成分可能通过调节血管内皮功能，促进微循环血流。临床观察发现适量摄入可改善四肢末梢循环，但对严重血管病变效果有限。
需要注意的是，红曲米不能替代正规药物治疗心血管疾病。其有效成分含量受发酵工艺影响较大，过量摄入可能引发肌肉疼痛或肝损伤等不良反应。正在服用他汀类药物的患者需严格遵医嘱，避免同时食用。建议心血管疾病患者优先遵循医生制定的治疗方案，将红曲米作为膳食补充时应控制每日摄入量在3-6克范围内，并定期监测肝功能指标。