后脑勺疼可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、高血压、颅内病变等疾病原因有关，建议及时就医明确病因。长期保持不良姿势或精神紧张可能引发紧张性头痛，而某些疾病也可能导致类似症状。
1、生理性原因
长期低头、精神压力大等因素可能引发紧张性头痛，表现为后脑勺持续性钝痛。这种情况可通过热敷、按摩等方式缓解，日常需注意保持正确坐姿，每小时活动颈部5-10分钟。若疼痛明显，可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
2、颈椎病
椎动脉型颈椎病可能压迫枕大神经，导致后脑勺放射性疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。确诊需通过颈椎X线或MRI检查，治疗时可使用颈托固定，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等营养神经和消炎止痛药物，同时需进行颈椎牵引治疗。
3、高血压
血压骤升可能导致枕部搏动性疼痛，多伴有头晕、视物模糊等表现。确诊后应规律服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物，每日监测血压2-3次，控制钠盐摄入量不超过6g/天。急性发作时需舌下含服卡托普利片快速降压。
4、颅内病变
后颅窝肿瘤或蛛网膜下腔出血可能引发剧烈头痛，通常伴随喷射状呕吐、意识障碍等危重症状。这种情况需立即进行头颅CT或MRI检查，确诊后可能需手术切除病灶或进行介入治疗，术后需长期服用甘露醇注射液降低颅内压。
若排除姿势不当等生理因素后症状持续，建议尽早就诊神经内科。突发剧烈头痛伴呕吐时应立即拨打急救电话，转运过程中保持侧卧位防止误吸。日常应避免突然转动颈部，睡眠时建议使用高度适中的颈椎枕，维持脊柱正常生理曲度。