滑膜炎通常不需要手术治疗,多数情况下可通过保守治疗缓解症状。若滑膜炎由严重损伤、感染或慢性疾病引起且保守治疗无效时,可能需要考虑手术干预。
1、保守治疗为主
大部分滑膜炎患者通过休息、制动可减轻关节负担,配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症。急性期冷敷可减少渗出,慢性期热敷或超声波治疗能促进血液循环,帮助炎症吸收。
2、需手术的罕见情况
当滑膜增生严重导致关节活动受限,或存在化脓性感染需引流时,可能需行关节镜下滑膜切除术。这种情况多见于外伤后滑膜嵌顿、结核性滑膜炎或类风湿关节炎晚期患者,发生率不足总病例的10%。
滑膜炎患者出现关节持续肿胀、发热或活动障碍时,应及时至骨科或风湿免疫科就诊。医生会根据关节穿刺液检查、MRI等结果评估滑膜病变程度,制定个体化治疗方案,患者切勿自行判断是否需要手术。