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踝关节肿胀如何缓解

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

踝关节肿胀的缓解方法包括休息制动、冷敷处理、药物治疗、加压包扎以及手术治疗等,建议根据具体病因采取相应措施。若肿胀持续加重或伴随剧烈疼痛,应及时就医检查。

1、休息制动

踝关节肿胀多与外伤或过度活动有关,需立即停止运动并抬高患肢,使用护具或支具固定关节,减少局部组织液渗出。日常应避免长时间站立行走,休息时可将患肢抬高至心脏水平以上,促进静脉回流。

2、冷敷处理

急性损伤48小时内可用冰袋包裹毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,每日3-4次。低温可收缩血管减轻渗出,但需注意避免冻伤皮肤,间隔2小时后再进行下一次冷敷。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,外敷氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。伴感染时需使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素。

4、加压包扎

使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋加压包扎,压力需均匀适度,过紧可能影响血液循环。包扎后需观察足趾颜色,若出现苍白或青紫应立即松解。

5、手术治疗

严重骨折、韧带完全断裂或关节腔积血时,需进行切开复位内固定术、韧带修复术等。术后需配合石膏固定4-6周,并逐步进行康复训练恢复关节功能。

踝关节肿胀期间应避免热敷、揉搓或盲目按摩,糖尿病患者需特别注意预防感染。若肿胀持续超过72小时不缓解,或出现皮肤温度升高、淤血扩散等情况,建议尽早就诊骨科完善X线、MRI等检查,明确是否存在骨折、韧带损伤等器质性病变。

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