肌酐120μmol/L可能提示肾功能异常，但并不能直接确诊为肾病。该数值是否代表肾病需结合个体情况、其他检查指标及临床表现综合判断。
1、生理性因素
剧烈运动、高蛋白饮食或脱水可能导致血肌酐短暂升高。这类情况通常为一过性，调整生活方式或补水后数值可逐渐恢复正常，无需特殊治疗。
2、急性肾损伤
严重感染、药物肾毒性或血容量不足等情况可能引发急性肾功能下降，此时肌酐可能短期内升高至120μmol/L以上。这类情况需立即解除诱因，必要时进行补液、停用肾毒性药物等治疗，多数患者肾功能可恢复。
3、慢性肾脏病
若肌酐持续高于正常值且伴随尿检异常、高血压、水肿等症状，可能提示慢性肾病。此时需通过肾小球滤过率计算、肾脏超声等检查评估肾功能损害程度，治疗包括控制血压（如缬沙坦）、调节血糖（如二甲双胍）及低蛋白饮食管理等。
建议发现肌酐升高时避免自行用药，应及时到肾内科就诊。医生会根据尿蛋白定量、肾脏影像学等检查明确诊断，必要时进行肾穿刺活检。早期干预可有效延缓慢性肾脏病进展，但需在专业医师指导下制定个体化治疗方案。