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肌酸激酶同工酶偏高意味着什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肌酸激酶同工酶(CK-MB)偏高可能与心肌损伤、骨骼肌损伤、剧烈运动等因素有关。其数值升高通常提示存在相关组织损伤或生理性应激,需结合临床症状及其他检查结果综合判断。

1、心肌损伤

心肌梗死、心肌炎等疾病会导致心肌细胞受损,CK-MB从坏死的心肌细胞中释放入血。患者可能伴有胸痛、心律失常、呼吸困难等症状。需通过心电图、肌钙蛋白检测进一步确诊。治疗可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物,以改善心肌供血并控制病情。

2、骨骼肌损伤

严重外伤、横纹肌溶解症或多发性肌炎可能引起骨骼肌细胞破坏,导致CK-MB轻度升高。典型表现为肌肉疼痛、肿胀及尿液颜色加深(酱油色尿)。治疗可选用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片等药物缓解炎症,同时需大量补液促进代谢废物排出。

3、剧烈运动

高强度运动后可能出现CK-MB短暂升高,这与骨骼肌细胞膜通透性暂时性改变有关。通常无特殊症状,充分休息后1-3天数值可自行恢复正常。建议运动后及时补充水分,避免短期内重复剧烈运动。

若发现CK-MB持续升高或伴随胸痛、乏力等异常症状,需及时到心血管内科就诊,完善心脏彩超、冠状动脉造影等检查。日常生活中需避免过度劳累,监测血压、心率等生命体征,遵医嘱定期复查心肌酶谱指标。

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