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胎儿畸形的常见原因有哪些

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

胎儿畸形的常见原因主要包括遗传因素、母体感染以及药物或环境因素影响,需通过规范产检早期发现。若存在相关风险因素,建议及时就诊咨询专业医生。

1、遗传因素

父母染色体异常或基因突变可能导致胎儿发育异常。例如21三体综合征(唐氏综合征)就属于染色体数目异常,这类畸形可能伴随智力障碍、特殊面容等症状。备孕期间进行遗传咨询及染色体筛查有助于评估风险,必要时可通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。

2、母体感染

妊娠期感染风疹病毒、巨细胞病毒或弓形虫等病原体可能干扰胎儿器官形成。以风疹病毒感染为例,孕早期感染可能导致胎儿先天性心脏病、白内障等畸形。确诊感染后需在医生指导下使用头孢类抗生素、阿昔洛韦等药物治疗,同时通过超声监测胎儿发育情况。

3、药物或环境因素

孕期接触X射线、重金属或长期使用丙戊酸钠、异维A酸等致畸药物会增加畸形风险。如抗癫痫药丙戊酸钠可能引起神经管缺陷,而异维A酸常用于痤疮治疗却具有明确致畸性。建议孕期避免接触甲醛等有害化学物质,用药前需严格遵循产科医生指导。

备孕及妊娠期女性应定期进行NT检查、唐氏筛查及四维超声等产前诊断。若发现接触过致畸因素或存在家族遗传病史,需通过羊水穿刺、无创DNA检测进一步排查。日常生活中需均衡营养,戒烟戒酒,远离辐射污染环境,切勿自行服用中药或保健品。

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