糖尿病人是否能使用激素类药物需根据具体情况判断，通常不建议自行使用，但在医生指导下必要时可遵医嘱应用。激素类药物可能影响血糖控制，因此需谨慎评估利弊。
1、存在激素类药物使用指征时
若糖尿病人因其他疾病（如自身免疫性疾病、严重过敏反应等）必须使用激素类药物，可在医生指导下用药。治疗期间需密切监测血糖变化，并调整降糖方案，例如遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍或阿卡波糖等药物控制血糖。
2、无明确用药必要时
若糖尿病病情控制不佳或存在替代治疗方案，通常应避免使用激素类药物。例如，地塞米松、泼尼松等糖皮质激素可能引起胰岛素抵抗，导致血糖波动，增加心脑血管并发症风险。
糖尿病人使用激素类药物前需全面评估病情，医生会根据原发病的严重程度、血糖控制情况等因素制定个体化方案。用药期间需规律监测血糖，及时调整饮食和降糖药物，避免擅自调整药量或停药。