急性牙髓炎的治疗需结合病情选择药物，常用药物包括抗生素、止痛药、局部安抚药物等，但需注意药物仅能缓解症状，不能替代根管治疗等必要操作。若出现剧烈疼痛或肿胀，建议及时就诊。
1、抗生素
急性牙髓炎多由细菌感染引起，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等控制炎症。这些药物能抑制细菌繁殖，但对已形成的牙髓坏死效果有限。
2、止痛药物
针对剧烈疼痛，可短期服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片。此类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，但长期使用可能引起胃肠道不适。
3、局部安抚剂
丁香油酚棉球或樟脑酚棉捻可暂时安抚暴露的牙髓，通过麻痹神经末梢缓解疼痛。需由医生进行专业封药操作，自行使用可能损伤口腔黏膜。
4、联合用药
若合并颌面部肿胀，可能需要阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素胶囊等广谱抗生素，配合脓肿切开引流等外科处理，避免感染扩散。
5、激素类药物
急性炎症期偶用地塞米松片等糖皮质激素短期抗炎，但需严格掌握适应症，禁用于合并真菌感染或血糖控制不佳者。
出现急性牙髓炎症状时，建议24小时内就诊口腔科。药物治疗期间避免患侧咀嚼，保持口腔清洁。需特别注意，止痛药仅能暂时缓解症状，延误根治性治疗可能导致颌骨骨髓炎等严重并发症，所有药物使用均应严格遵循医嘱。