脊椎炎可能导致活动受限,常见原因包括炎症刺激、结构改变以及肌肉痉挛等。该病可能累及脊柱关节及周围组织,需及时干预以改善症状。
1、炎症刺激
脊椎炎患者局部炎症因子释放,可能刺激周围神经末梢,导致疼痛和僵硬感。炎症反应还可能引发关节滑膜肿胀,使关节活动范围受限,尤其在晨起或久坐后加重。及时进行抗炎治疗有助于缓解症状。
2、结构改变
病程进展可能出现椎体边缘骨赘形成、椎间盘钙化等结构性改变。严重者可能发生椎体间骨桥形成,导致脊柱生理曲度异常,表现为脊柱前屈、侧弯等活动功能下降。X线或MRI检查可发现竹节样脊柱等特征性改变。
3、肌肉保护性痉挛
慢性疼痛刺激可能引发竖脊肌、腰大肌等椎旁肌群持续性痉挛。这种代偿性肌肉收缩会进一步限制脊柱旋转、后伸等活动,形成疼痛-痉挛-活动受限的恶性循环。热敷和肌肉松弛剂可部分缓解症状。
出现脊柱活动受限建议尽早就诊风湿免疫科,通过规范用药如塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等控制病情。康复科指导下进行游泳、瑜伽等适度功能锻炼,有助于维持关节活动度。日常需注意保持正确坐姿,避免长时间保持固定姿势。