甲沟炎感染是否需要手术通常需要根据感染程度进行判断。大多数轻度感染通过保守治疗即可缓解，但严重或反复发作的感染可能需要手术干预。
1、轻度感染
若甲沟炎处于早期，仅表现为局部红肿、疼痛，一般不需要手术。此时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，配合口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。同时需保持患处清洁干燥，避免挤压或过度活动。
2、严重感染
当形成明显脓肿、甲下积脓或出现发热等全身症状时，可能需要手术切开引流。对于反复发作或存在嵌甲的患者，医生可能建议行部分指甲拔除术或甲床成形术，通过去除病变组织促进愈合。术后需定期换药，并穿戴宽松鞋袜减轻局部压力。
出现甲沟炎感染应及时到普外科或皮肤科就诊，由医生评估感染范围及深度。不建议自行挑破脓肿或使用偏方处理，以免加重感染。日常需注意修剪指甲时保留适当长度，避免过短或剪成弧形，穿着透气舒适的鞋袜有助于预防复发。