甲状腺功能亢进症是否需要长期服药需根据具体病情和治疗方式判断。多数患者需持续用药控制甲状腺激素水平,但部分患者在规范治疗后可能逐步减量或停药。
1、药物治疗
抗甲状腺药物是甲亢的常用治疗方法,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片,通常需持续服药12-18个月。治疗期间需根据甲状腺功能复查结果调整剂量,约半数患者可能在停药后复发,这部分人群需要延长用药周期或更换治疗方式。治疗过程中可能出现白细胞减少、肝功能异常等药物反应,需定期监测血常规和肝功指标。
2、放射性碘治疗
该疗法通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,治疗后可能出现甲状腺功能减退。这种情况下需终身服用左甲状腺素钠片等替代药物维持正常激素水平,用药剂量需根据每3-6个月复查的TSH值调整,不能自行中断治疗。
3、手术治疗
甲状腺次全切除术后可能出现暂时性甲减或永久性甲减。术后需每月监测甲状腺功能,出现持续性甲减者需终身替代治疗。对于术前甲状腺抗体阳性或伴有眼部病变的患者,术后仍需配合药物治疗控制相关并发症。
患者应严格遵循医嘱进行规范治疗,治疗期间保持每月复查甲状腺功能的频率,稳定后每3个月复查。饮食方面需限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物。若出现心悸加重、手抖明显或体重骤降等情况,应及时就诊调整治疗方案。