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甲硝唑会引起腹泻吗

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

甲硝唑可能会引起腹泻,但存在个体差异。该药物属于抗生素,部分患者在用药过程中可能出现胃肠道不适反应,具体是否发生与用药剂量、个人体质等因素有关。

1、药物副作用

甲硝唑常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹痛和腹泻等消化道症状。其机制可能与药物刺激胃黏膜或影响肠道平滑肌运动有关,通常症状较轻且可逆,多数患者在停药后1-3天自行缓解。

2、肠道菌群失调

作为广谱抗菌药物,甲硝唑可能抑制肠道正常菌群,导致条件致病菌过度繁殖。这种情况可能引发抗生素相关性腹泻,严重时可能出现水样便或黏液便,需通过粪便常规检查鉴别。

3、个体敏感性差异

老年患者或存在慢性肠炎病史的人群,因肠道屏障功能较弱,发生药物相关性腹泻的风险较高。儿童由于肝肾功能发育不完善,药物代谢速度较慢,也可能更容易出现此类反应。

服用甲硝唑期间若出现轻度腹泻,可适当增加水分摄入并观察症状变化。若每日排便超过3次、持续2天未缓解或伴有发热、血便等情况,应立即停药并就诊。用药期间建议避免饮酒,同时注意补充益生菌制剂需与抗生素间隔2小时以上服用。

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