体重增加可能是生理性原因所致，也可能与甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、库欣综合征等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。长期摄入热量过多、运动不足可能导致脂肪堆积，而疾病引起的代谢异常也会导致体重上升。
1、生理性原因
长期高热量饮食或缺乏运动会导致能量摄入大于消耗，多余热量转化为脂肪储存。例如经常食用油炸食品、甜饮料，或久坐不动的生活习惯，都可能引发进行性体重增加。调整饮食结构并增加有氧运动通常能有效改善。
2、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，导致即使正常饮食也可能出现体重增长。患者常伴有怕冷、乏力、便秘等症状。确诊需检测促甲状腺激素（TSH）水平，治疗主要采用左甲状腺素钠片替代治疗，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等不同剂型。
3、多囊卵巢综合征
该病伴随胰岛素抵抗和雄激素升高，易引发向心性肥胖。患者多表现为月经紊乱、痤疮、多毛等。治疗可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、达英-35、螺内酯等药物调节代谢和激素水平。
4、库欣综合征
皮质醇分泌过多会促进脂肪重新分布，形成满月脸、水牛背等特征性肥胖。患者可能出现皮肤紫纹、高血压等症状。诊断需进行皮质醇节律检测，治疗药物包括美替拉酮、酮康唑、米托坦等皮质醇合成抑制剂。
若调整生活方式后体重仍持续异常增加，建议及时到内分泌科就诊。通过甲状腺功能检测、妇科超声、皮质醇测定等检查明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。自行服用减肥药物可能掩盖原发疾病，延误诊治时机。