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肩胛骨疼痛是否由肌肉劳损引起

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩胛骨疼痛可能是由肌肉劳损引起的,但也可能与其他因素有关,需结合具体症状和诱因综合判断。常见原因包括肌肉劳损、颈椎病、肩周炎以及内脏疾病等,需通过医学检查明确诊断。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势、过度使用肩背部肌肉或急性拉伤可能导致局部肌纤维损伤,表现为肩胛区酸痛、压痛和活动受限。通常可通过热敷、按摩缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

2、颈椎病

颈椎退行性病变压迫神经根时,可能引发肩胛骨周围放射性疼痛,常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。可通过颈椎牵引、红外线理疗改善,药物如甲钴胺片、塞来昔布胶囊等可辅助治疗。

3、肩周炎

肩关节囊及周围韧带粘连可能导致肩胛骨区域疼痛,尤其夜间加重,伴关节活动受限。急性期需减少肩部负重,配合功能锻炼,药物可选择洛索洛芬钠片、依托考昔片等。

4、内脏疾病

胆囊炎发作时可出现右侧肩胛区牵涉痛,心绞痛可能向左肩胛放射,这类疼痛多伴随原发病症状如腹痛、胸闷等,需及时进行心电图、超声等检查。

若肩胛骨疼痛持续超过一周,伴随发热、呼吸困难或肢体麻木等症状,建议尽早就诊。日常应注意避免长时间伏案工作,每小时活动肩颈5-10分钟,睡眠时选择高度适宜的枕头,运动前做好肩部热身。自行使用止痛药不宜超过3天,孕妇及消化性溃疡患者需谨慎用药。

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