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腱鞘炎常用药物有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腱鞘炎常用药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物以及活血化瘀类中成药等,需根据病情在医生指导下使用。常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏、醋酸泼尼松龙注射液、活血止痛胶囊等。

1、非甾体抗炎药

这类药物通过抑制前列腺素合成酶活性,减少炎症介质产生,从而缓解疼痛和肿胀。口服药物如布洛芬缓释胶囊可作用于全身,对于多部位炎症效果明显;双氯芬酸钠缓释片具有较强的抗炎镇痛作用,适合中重度疼痛患者。外用剂型如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处,减少胃肠道刺激。

2、糖皮质激素类药物

对于局部炎症反应剧烈且非甾体药效果不佳者,可采用醋酸泼尼松龙注射液进行鞘管内封闭治疗。该药物能快速抑制免疫反应,减轻组织粘连,但需严格无菌操作,且同一部位每年注射不宜超过3次,以防肌腱变性。

3、活血化瘀类中成药

活血止痛胶囊等中成药通过改善局部微循环,促进炎症吸收,适用于慢性腱鞘炎或恢复期患者。这类药物常含当归、三七等成分,具有散瘀消肿作用,但起效较慢,需配合休息治疗。

腱鞘炎患者用药期间需避免过度活动患处,注意防寒保暖。若用药后出现皮肤过敏、疼痛加剧或活动受限等情况,应及时停药并就诊。急性发作期建议配合支具固定,慢性患者可结合超声波等物理治疗增强疗效。

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