腱鞘炎疼痛的缓解方法主要包括休息制动、冷敷或热敷、药物治疗、封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方式。若症状持续不缓解,建议及时就医评估。
1、休息制动
腱鞘炎多与过度劳损有关,急性期应避免手指、腕部频繁活动,必要时使用护具固定关节,减少肌腱与腱鞘的摩擦,从而缓解局部疼痛和炎症反应。
2、冷敷或热敷
发病48小时内可局部冷敷,每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。慢性期或急性期48小时后改用热敷,通过促进血液循环加速炎症消退,每日可进行2-3次。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等口服药物,或外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部涂抹。
4、封闭治疗
对于反复发作的腱鞘炎,可在超声引导下向腱鞘内注射醋酸泼尼松龙、复方倍他米松等药物,通常1-2次注射即可显著缓解症状,但一年内不宜超过3次。
5、手术治疗
若保守治疗无效或出现腱鞘严重狭窄、肌腱卡压等情况,需行腱鞘切开减压术,通过微创或开放手术松解粘连组织,术后配合康复锻炼恢复关节功能。
日常需避免长时间重复单一手部动作,使用工具时注意保持正确姿势。若出现关节僵硬、弹响或活动受限,应及时至骨科就诊,通过超声或MRI明确腱鞘病变程度,在医生指导下规范治疗。