脚底脱皮可能是生理性原因所致，也可能与足癣、湿疹、掌跖角化症等疾病有关，建议及时就医明确诊断。
1、生理性原因
长期摩擦或皮肤干燥可能导致脚底脱皮。例如穿不透气的鞋子、长时间行走或气候干燥时，角质层水分流失加速，表皮细胞脱落形成脱皮。这类情况通常无瘙痒或红肿，加强保湿、减少摩擦后可缓解，可选择含尿素或甘油的润肤霜涂抹。
2、足癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，表现为脱皮伴瘙痒、水疱或异味。真菌侵蚀角质层导致表皮剥脱，需使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬片等，疗程一般需持续2-4周以防复发。
3、湿疹
过敏或外界刺激引发的炎症反应，常见红斑、丘疹及鳞屑样脱皮。局部免疫反应异常导致表皮屏障受损，可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物，严重者可口服氯雷他定片抗过敏。
若脱皮持续加重或伴随渗液、疼痛等症状，需尽早就诊皮肤科。日常建议选择棉质透气鞋袜，避免碱性肥皂清洗足部，沐浴后及时涂抹保湿霜，真菌感染者需将鞋袜消毒并避免与他人共用洗浴用品。