脚部发热可能是生理性原因所致，也可能与糖尿病周围神经病变、甲状腺功能亢进、感染等疾病因素有关。若症状持续存在或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、剧烈运动或穿着不透气的鞋袜，可能导致足部血液循环加快或局部散热不畅，从而引发短暂性发热感。这种情况通常在休息、更换透气鞋袜或冷敷后缓解，不伴随红肿、疼痛等症状。
2、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，导致足部出现异常感觉，如灼热感、麻木或刺痛。患者往往伴有口渴、多尿等症状。一般需要遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、胰岛素注射液等控制血糖，同时可配合甲钴胺片营养神经。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加速机体代谢，导致产热增加，可能表现为手脚发热、多汗、心悸等症状。治疗需在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，必要时进行碘-131治疗。
4、感染
足癣、蜂窝织炎等感染性疾病可能因炎症反应导致足部发热，常伴有皮肤发红、瘙痒或疼痛。真菌感染可使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，细菌感染需用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。
日常需注意保持足部清洁干燥，避免过度摩擦。若排除环境因素后仍反复出现足部发热，建议进行血糖检测、甲状腺功能检查以及神经传导测试，根据检查结果制定针对性治疗方案。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或更换药物。