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脚麻可能原因有哪些

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脚麻可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等病理性原因有关,建议及时就医查明病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或腿部受压可能导致局部血液循环不畅,引发脚部麻木。这种情况通常在改变姿势、适当活动后缓解,一般无需特殊治疗。

2、腰椎间盘突出症

椎间盘突出压迫坐骨神经时,可能引起下肢放射性麻木或疼痛。患者常伴有腰部疼痛、下肢肌力下降等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片营养神经,配合双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等药物缓解疼痛。

3、糖尿病周围神经病变

长期高血糖会损伤周围神经,表现为对称性肢体末端麻木、蚁行感。需严格控制血糖,可在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸注射液等药物改善神经代谢,同时配合胰岛素注射液或二甲双胍片控制血糖。

4、脑血管疾病

脑梗死、短暂性脑缺血发作等疾病可能引起单侧肢体麻木,常伴随言语不清、面瘫等症状。急性期需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,注射用阿替普酶进行溶栓治疗,后期可配合银杏叶提取物注射液改善脑循环。

若排除姿势压迫等生理因素后仍持续脚麻,建议及时到神经内科就诊,通过肌电图、腰椎MRI或头颅CT等检查明确病因。糖尿病患者需定期监测血糖,腰椎疾病患者应避免久坐久站,遵医嘱进行康复训练。所有药物治疗均需在专业医师指导下进行,切忌自行用药。

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