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接触性出血原因

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

接触性出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变或宫颈癌等疾病原因有关,建议及时就医明确诊断。生理性原因如排卵期出血也可能出现类似表现,但通常持续时间较短。

1、宫颈炎

慢性宫颈炎可能导致宫颈组织充血、黏膜脆性增加,在接触后容易破损出血。患者常伴有分泌物增多、异味等症状。一般可在医生指导下使用保妇康栓、抗宫炎片或头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

2、宫颈息肉

宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物质地较脆,受外力摩擦时易发生出血。多数患者没有明显症状,部分可能出现月经间期出血。临床上主要通过息肉摘除术进行治疗,术后需进行病理检查。

3、宫颈癌前病变及宫颈癌

高危型HPV持续感染引起的宫颈上皮内瘤变(CIN)或浸润癌,会导致宫颈组织异常脆性增加。患者可能伴有异常阴道排液、同房后疼痛等症状。确诊需通过宫颈活检,根据病变程度选择宫颈锥切术或广泛子宫切除术等治疗方式。

若排除排卵期等生理因素后仍反复出现接触性出血,建议尽早进行妇科检查、HPV检测及宫颈细胞学筛查。日常应注意保持外阴清洁,避免不洁性生活,适龄女性建议定期进行宫颈癌筛查。

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