结核性脑膜炎患者出现头痛症状，一般可通过抗结核治疗、降低颅内压、对症治疗、手术治疗及日常护理等方法缓解。具体治疗方案需根据病情严重程度及个体差异制定，建议在医生指导下规范处理。
1、抗结核治疗
结核性脑膜炎的根本治疗是抗结核药物联合应用，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。这些药物能抑制结核分枝杆菌的生长，控制颅内感染，从而缓解脑膜炎症引起的头痛。治疗需遵循早期、规律、全程的用药原则，通常需要持续治疗12-18个月。
2、降低颅内压
颅内压增高是导致头痛的重要原因，可遵医嘱使用20%甘露醇注射液快速静脉滴注脱水，或呋塞米片利尿减轻脑水肿。严重者可能需要腰穿释放脑脊液，但需严格掌握适应证和操作规范。
3、对症治疗
对于剧烈头痛可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物，但需注意此类药物仅能暂时缓解症状，不能替代病因治疗。反复或持续性头痛需警惕病情进展，避免盲目使用镇痛药掩盖病情。
4、手术治疗
当出现脑积水、脑室扩张等并发症时，可能需要进行脑室-腹腔分流术等外科干预。手术适应证包括药物治疗无效的顽固性颅内压增高、脑脊液循环障碍等情况，需由神经外科医生评估决定。
5、日常护理
患者需保持卧床休息，头部抬高15-30度以促进静脉回流。保持病房安静避光，避免声光刺激加重头痛。注意维持水电解质平衡，给予高热量、高维生素饮食，密切监测意识状态和生命体征。
结核性脑膜炎属于重症结核病，头痛往往是病情进展的重要信号。患者出现头痛加重、呕吐、意识改变等症状时，需立即就医。治疗过程中需严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药，定期复查脑脊液和影像学评估疗效。