解脲脲原体阳性是否影响生育需根据具体情况判断。部分感染者可能无明显症状，但若引发炎症反应则可能对生育能力造成一定影响。
解脲脲原体属于泌尿生殖道常见病原体，其阳性结果是否影响生育主要与是否引发感染性疾病相关。若感染未及时控制，可能诱发尿道炎、前列腺炎等炎症反应，炎症因子可能降低精子活力或改变生殖道内环境，从而间接影响受孕概率。女性感染若累及输卵管或子宫内膜，可能增加宫外孕或流产风险。但约30%的携带者并无明显症状，这类情况通常对生育影响较小。
若存在尿频、尿痛、异常分泌物等症状，或已出现反复生殖系统感染，建议及时进行规范治疗。治疗期间需遵医嘱使用敏感抗生素，如多西环素、阿奇霉素等，并避免无保护性行为。无症状者无需过度干预，但备孕前可咨询医生评估风险。日常需注意个人卫生，避免交叉感染。