解脲支原体阳性是否影响生育,通常需要根据感染程度、是否引发并发症以及治疗效果综合判断,不能一概而论。多数情况下,及时规范治疗可降低对生育的影响。
1、引发上行感染
解脲支原体可能通过尿道逆行感染,引起宫颈炎、子宫内膜炎等生殖系统炎症。这些炎症反应会改变生殖道环境,干扰受精卵着床,从而增加不孕风险。若炎症未控制,还可能造成输卵管粘连。
2、输卵管阻塞风险
慢性感染可能导致输卵管黏膜受损,形成瘢痕组织或积水。输卵管结构异常会阻碍卵子与精子结合,进而引发输卵管性不孕,这种情况约占女性不孕症的30%-40%。
3、影响精子质量
男性感染后,解脲支原体可附着在精子表面,干扰精子活力和形态。临床数据显示,感染者的精子存活率可能下降15%-25%,畸形率升高,直接影响受精能力。
部分感染者可能无明显症状且未造成器质性损伤,此时对生育的影响较小。但若备孕超过1年未成功,建议夫妻双方共同进行生殖系统检查,包括支原体培养、精液分析等项目。治疗方面,需根据药敏试验结果选择敏感抗生素,如阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等,并完成全程治疗。
备孕期间发现解脲支原体阳性,建议暂停备孕并积极治疗。完成治疗后需复查确认转阴,同时评估生殖系统功能恢复情况。日常需注意双方生殖卫生,避免重复感染。具体治疗方案应严格遵循妇科或生殖医学科医生的指导。