筋膜炎的治疗药物通常包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素、外用药物以及活血化瘀类中成药等,具体用药需根据病情严重程度选择。患者应在医生指导下规范治疗,避免自行用药。
1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物可通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应及局部肿胀。这类药物适用于急性期疼痛明显的情况,但需注意胃肠道刺激等不良反应,消化道溃疡患者慎用。
2、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片能缓解肌肉紧张状态,改善筋膜组织血液循环,尤其适用于伴随肌肉痉挛的慢性筋膜炎患者。用药期间可能出现嗜睡、乏力等副作用,从事驾驶或高空作业者需谨慎使用。
3、糖皮质激素
复方倍他米松注射液等药物通过局部封闭注射可快速控制剧烈炎症反应,常用于常规治疗无效的顽固性疼痛。需严格掌握注射频次和剂量,频繁使用可能导致肌腱脆性增加或皮肤色素沉着。
4、外用药物
双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用制剂可直接作用于疼痛部位,具有抗炎镇痛作用且全身副作用较少。需每日按说明书频次涂抹,配合按摩可增强药物渗透效果。
5、活血化瘀类中成药
活血止痛胶囊、舒筋活血片、跌打镇痛膏等中成药可通过改善局部微循环促进组织修复。使用前需经中医辨证,避免与西药发生相互作用,皮肤破溃处禁用外用贴剂。
患者治疗期间需注意避免过度劳累,配合热敷、冲击波等物理治疗可增强疗效。若用药3-5天症状无缓解或出现皮疹、呼吸困难等不良反应,应立即停药并就诊。慢性患者建议在医生指导下进行康复锻炼,逐步恢复关节活动度。