经常性腹泻可能与感染、肠易激综合征、炎症性肠病、食物不耐受以及药物副作用等原因有关,需结合具体症状及检查结果判断。
1、感染
细菌或病毒感染是急性腹泻的常见原因,如沙门氏菌、轮状病毒等病原体侵袭肠道黏膜,会引起腹痛、水样便及发热。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、左氧氟沙星片、口服补液盐等药物进行抗感染及对症治疗。
2、肠易激综合征
肠道功能紊乱导致反复发作的腹泻,常伴随腹胀、排便后缓解等症状。治疗多采用解痉药(匹维溴铵片)、止泻药(洛哌丁胺胶囊)配合益生菌制剂,同时需进行饮食管理避免刺激性食物。
3、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病可引起慢性腹泻,典型表现为黏液脓血便伴体重下降。临床常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应,重症患者可能需要生物制剂治疗。
4、食物不耐受
乳糖酶缺乏者摄入奶制品后会出现渗透性腹泻,表现为肠鸣、腹绞痛。此类患者需调整饮食结构,必要时服用乳糖酶制剂帮助消化,日常可选择无乳糖替代食品。
5、药物因素
长期使用抗生素导致肠道菌群失调,或某些降压药、降糖药的胃肠道反应都可能引发腹泻。需在医生指导下调整用药方案,配合双歧杆菌三联活菌胶囊等微生态制剂恢复肠道平衡。
若腹泻持续超过两周或伴随消瘦、血便等症状,建议及时进行粪便常规、肠镜及血液检查。确诊后需严格遵循医嘱进行治疗,避免自行使用止泻药物掩盖病情,日常应注意饮食卫生并记录食物摄入与症状关联性。