精子腥臭味可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、精囊炎、不良卫生习惯等病理性因素有关。若气味异常明显或伴随其他不适，建议及时就医明确原因。
1、生理性原因
正常精液本身会带有淡淡的腥味，与其中含有的精氨等物质氧化有关。若近期进食较多辛辣刺激性食物或饮水过少，可能导致精液气味加重，但通常不伴随其他异常症状。适当调整饮食结构、多饮水后气味可能逐渐改善。
2、前列腺炎
当前列腺发生细菌感染时，病原体代谢产物可能混入精液，导致气味变得腥臭且刺鼻。患者常伴有尿频、尿痛、会阴部胀痛等症状，严重时可能出现发热。一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。
3、精囊炎
精囊受到细菌感染后，其分泌的液体成分发生改变，与精子混合后易产生腐败性腥臭味。部分患者会出现血精、射精疼痛、下腹坠胀等表现。通常需在医生指导下使用头孢地尼胶囊、盐酸多西环素片、甲硝唑片等抗生素控制炎症。
4、不良卫生习惯
长时间不更换内裤、不清洗外生殖器等行为，可能导致包皮垢堆积并滋生细菌。这些细菌污染精液后会引起明显腥臭味，还可能诱发龟头炎。日常应注意每日用温水清洗外阴，选择透气性好的棉质内裤并及时更换。
若排除饮食或卫生因素后精液腥臭味持续存在，尤其伴随排尿异常、疼痛或精液颜色改变时，需尽快到泌尿外科就诊。通过精液常规、前列腺液检查及细菌培养等检测可明确病因，避免因延误治疗导致生育功能受损。治疗期间应避免性生活，保持清淡饮食。