精子异常气味可能是生理性原因所致，也可能与感染、前列腺炎、精囊炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。日常饮食、生活习惯等因素也可能导致精液气味改变，需结合具体情况进行判断。
1、生理性原因
长期禁欲可能导致精液浓缩，使气味变得更加明显。此外，食用大蒜、洋葱、酒精等气味较重的食物后，其中的挥发性成分可能通过代谢进入精液，暂时改变其气味。这类情况通常无需特殊治疗，调整饮食结构或适当排精后即可改善。
2、感染
泌尿生殖系统感染如尿道炎、附睾炎等疾病可能导致精液出现腐臭味。病原微生物繁殖产生的代谢产物会改变精液成分，同时可能伴随精液颜色发黄、排尿灼痛等症状。一般可以遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素进行治疗，同时需保持外阴清洁。
3、前列腺炎或精囊炎
慢性前列腺炎患者前列腺液成分改变，可能导致精液带有鱼腥味。精囊炎可能引起精液呈现铁锈味，常伴有射精疼痛、血精等症状。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合前列舒通胶囊等中成药调理，必要时需进行前列腺按摩等物理治疗。
若排除饮食因素后精液气味持续异常，特别是伴随颜色改变或疼痛症状时，应及时到泌尿外科就诊。建议进行精液常规检查、前列腺液分析和尿常规检测，明确病因后规范治疗。治疗期间应避免性生活，注意保持清淡饮食和规律作息。