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颈动脉手术风险大吗

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

颈动脉手术的风险程度需根据患者具体情况综合评估,通常与年龄、基础疾病及手术方式等因素相关。多数情况下该手术风险可控,但存在一定并发症可能。

1、血栓形成或脑缺血

手术过程中可能因斑块脱落导致脑部血管栓塞,引发短暂性脑缺血或脑卒中。患者术前需完善影像学评估,术中医生会采取保护装置降低风险。

2、神经损伤或脑出血

颈动脉周围分布重要神经,操作不慎可能引起声音嘶哑、吞咽困难。此外,术中抗凝药物使用可能增加脑出血概率,发生率约为1%-3%。

3、术后并发症

包括手术切口感染、血肿形成以及血压波动等情况。约5%-10%患者可能出现暂时性血压不稳,需加强术后监护。高龄(>70岁)、合并糖尿病或严重冠状动脉疾病的患者,术后心肌梗死风险会增加2-4倍。

该手术作为预防脑卒中的重要治疗手段,其获益通常高于潜在风险。建议术前通过颈动脉超声、脑血管造影等检查全面评估血管状况,由血管外科专家团队制定个性化手术方案。术后需严格监测神经功能变化,规范控制血压、血糖等指标。

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