诊断新生儿是否患有巨婴症通常需要结合产前超声检查、母体风险因素评估以及出生后体格检查等方法综合判断。以下为具体的诊断方式：
1、产前超声检查
通过超声测量胎儿的腹围、头围、股骨长度等参数，可估算胎儿体重。若超声提示胎儿体重超过同孕周第90百分位数或预测体重超过4000克，需警惕巨婴症可能。但超声检查存在一定误差，需结合其他指标综合评估。
2、母体风险因素评估
重点筛查妊娠期糖尿病、孕前肥胖（BMI≥30）、既往有巨婴症分娩史等危险因素。对于高危孕妇，建议在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，若空腹血糖≥5.1mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L，可诊断为妊娠期糖尿病，此类孕妇胎儿发生巨婴症的风险显著增高。
3、出生后体格检查
新生儿出生后需立即准确测量体重，若体重≥4000克即可确诊。同时需进行详细查体，观察是否存在肩难产导致的臂丛神经损伤、锁骨骨折，或代谢异常如低血糖、红细胞增多症等并发症，并测量头围、身长等生长发育指标。
孕妇应规范进行孕期检查，特别是存在糖尿病、肥胖等高危因素者需严格控糖并监测胎儿发育。若超声检查提示胎儿生长速度异常加快，产科医生会根据具体情况调整分娩方案，必要时选择剖宫产以降低分娩风险。