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鼻窦炎会引发咳嗽吗

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻窦炎可能会引发咳嗽,常见原因包括鼻后滴漏、咽喉刺激以及气道高反应性等。这种情况通常与鼻腔分泌物倒流、局部炎症扩散等因素有关。

1、鼻后滴漏

鼻窦炎患者的鼻腔分泌物量增多,由于体位改变或重力作用,分泌物可能经鼻咽部倒流至咽喉。这些分泌物含有炎性物质,持续刺激咽喉部位的黏膜,引发咳嗽反射。患者平躺时症状可能加重,晨起常出现刺激性干咳或咳痰。

2、咽喉刺激

鼻窦炎引起的慢性炎症可能向下蔓延至咽喉部,导致咽喉黏膜充血、肿胀。此时咽喉部位的神经末梢敏感性增加,轻微刺激如冷空气、说话等均可诱发咳嗽,常伴有咽干、咽痒等不适感。

3、气道高反应性

部分鼻窦炎患者合并气道炎症或过敏体质,炎性介质通过血液或淋巴途径影响气道。这种情况下支气管黏膜敏感性异常升高,可能出现慢性咳嗽,尤其在接触粉尘、烟雾等刺激物时症状加剧。

若咳嗽持续超过2周或伴有黄绿色脓涕、面部胀痛、嗅觉减退等症状,建议及时到耳鼻喉科就诊。通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确诊断后,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物规范治疗,同时避免用力擤鼻以免加重分泌物倒流。

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